女性特有的解剖生理结构形成了一个自然防御体系。正常情况下，这种自然防御体系处于一个动态的平衡状态，一旦受到外来细菌或病毒的入侵，这种平衡就被打破，从而导致妇科疾病的发生。

做妇科检查前后

当我们发现妇科疾病的征兆时，需要及时通过妇科检查等手段来确定病因、明确诊断。同时，大家在进行妇科检查前要做好相关的准备。例如，做妇科检查前如果有性生活，可能会影响检查结果的准确性和可靠性，甚至可能延误疾病诊治。因此，为确保妇科检查的结果不受影响，做检查前应禁止性生活。

生殖道炎症是已婚女性比较容易发生的一种妇科炎症。为了在患者治疗前明确阴道炎的类型，确定所感染的病菌或寄生虫的种类，医生通常建议妇科检查的前3天禁止性生活。

此外，患者在治疗期间同样也应该禁止性生活，以免性交过程中出现阴道充血，导致炎症加剧。

治疗结束后，患者应在下次月经干净后复查，白带检查结果呈阴性后方可恢复性生活。

宫颈细胞学检查是筛查宫颈癌及宫颈病变的主要方法。女性出现宫颈病变，需要进行宫颈液基细胞学检查。通过该检查，医生可以诊断感染的病菌类型和筛查宫颈癌。

宫颈液基细胞薄片检查技术简便、易行、无创、准确，是早期发现宫颈癌的重要手段。患者在进行这项检查前的24小时禁止性生活，同时避免洗盆浴和做阴道检查。检查前3天，要避免阴道上药。

如发现宫颈检查结果异常，患者还需要进一步进行阴道镜检查。阴道镜检查前24小时应避免性生活。同时，检查前72小时内也要避免阴道冲洗。女性阴道镜检查后常需要做活检病理检查，取活检后还需要禁欲4周，避免感染。

女性治疗不孕症前，要检查排卵和子宫情况，需禁止性生活7天。检查不孕症的方法非常多，比如医生可以通过输卵管通液或碘油造影等检查了解输卵管是否通畅，从而帮助患者明确是否存在输卵管病变。输卵管通液和碘油造影检查需要安排在月经干净后3～7天，并且在手术前3天要禁性生活，以防止病菌上行感染至盆腔。

做计划生育手术前后

除了月经期和做妇科检查之前，还有些特殊时期也需要禁止性生活。

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放置节育环前

放置节育环前3～5天禁止性生活，主要是因为性生活容易引起感染，从而影响手术的顺利进行。另外，放置节育环属于一种侵入性手术，术前需要患者做好充分的准备。放置节育环后1周内要避免重体力劳动，同时避免性生活和洗盆浴，以免引起感染。

放置节育环后两周内患者不能同房。这是因为在上环后的两周内，由于子宫内膜受损，容易诱发感染。同时，放置节育环会对子宫内膜造成损伤，并且子宫颈处于开放状态，导致机体免疫力较低。如果患者在性生活前后不注意生理卫生，可能会诱发感染，发生子宫内膜炎或盆腔炎症，严重时还会影响女性生育能力。

患者在放置节育环后，也要注意生理卫生，勤换内裤，做好日常清洁，避免饮酒、吸烟，合理膳食。术后，在身体没有异常情况的前提下，可以恢复正常的性生活。

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做人工流产手术前

人工流产手术属于宫腔操作。术前检查是为了降低术后并发症的发生，尤其是白带常规清洁度一定要正常。如果清洁度不合格，患者必须先接受治疗。复查正常以后，才可以做手术。

如果患者在做人工流产手术前有性生活，术后也有可能发生阴道感染。同时，因为手术会损伤子宫内膜，有可能会导致炎症上行，容易增加宫腔感染的发生。

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做人工流产手术后

患者在人工流产手术后1个月不能过性生活。这是因为在人工流产后女性身体没有恢复，过早过性生活会产生一些不良后果。

例如，在人工流产后1个月之内，子宫口处于开放状态，特别是在人流术后的1周之内会有阴道出血、腹痛等情况。如果此时过性生活，容易造成炎症的上行感染，造成子宫内膜炎、输卵管炎等后果。在术后1个月内过性生活，还容易造成子宫内膜异位症等妇科疾病。

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做输卵管结扎手术前

为降低感染概率和排除怀孕的可能，做输卵管结扎手术前禁止性生活，因为性生活的刺激会增加炎症传染的概率，如有特殊排卵，可能还会发生宫外妊娠。

因此，输卵管结扎手术的时间应安排在月经干净后3～7天，建议月经干净后和手术前不要有性生活。同时，建议女性输卵管结扎术后1个月内禁止性生活。

文：北京大学国际医院妇产科 马辛欣

编辑：刘洋 李诗尧

校对：马杨

审核：徐秉楠 陈飞