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“多喝水”导致水中毒?专家提醒如何正确补水
2022-12-17 15:47  浏览:3356  搜索引擎搜索“手机晒展网”
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“阳”了就要多喝水,这是大家近期的治“阳”大妙招。还有日常被吐槽的关心口头禅“喝点热水”,也都与喝水有关。可见,“多喝水”的好习惯深入人心。


然而,喝水也是有讲究的,否则可能适得其反,引发其他问题。近日,全国各地有多名抗原“阳”性患者因为喝水过量,导致“水中毒”,被送到医院进行抢救。还未转“阴”先中毒,这对身体造成了更多伤害。那么,什么是“水中毒”?喝多少水合理?怎样才是正确的喝水方法?

科普专家:刘宏

佛山市中医院

肾病科主任、副主任医师

什么是“水中毒”

“水中毒”又称稀释性低钠血症。正常情况下,身体中细胞内外的钠离子浓度处于平衡状态。当水的摄入量远远超过排出量时,过多的水分就会滞留在身体中,导致血浆被稀释,从而使血浆中的钠离子浓度降低,这种现象就是“水中毒”。


当水中毒时,细胞外的钠离子浓度比细胞内的更低,为了维持细胞内外的浓度平衡,细胞外的水分会流向细胞内,导致细胞膨胀。如果脑部细胞发生膨胀,由于大脑是由坚硬的脑骨固定和包裹的,脑组织受到挤压。

因此,轻者会出现虚弱、头晕、腹胀、头痛、恶心、呕吐等症状,严重者可出现脑水肿、癫痫发作、意识模糊、昏迷和死亡等情况。

喝多少水才“正常”


人每天都需要摄入一定量的水以维持身体机能。肾功能正常的成年人一般饮水量以2000毫升/天为宜。当天气较热,出汗多,不做剧烈运动的话,每日饮水量可增加至2500毫升/天左右。

另外,肾功能正常的人持续最大利尿速度一般是500-1000毫升/小时,运动员可达1000-1500毫升/小时。如果超过肾脏排尿能力,体内过多的水会稀释血钠浓度,渗透压下降,水进入细胞内,出现细胞水肿,即“水中毒”。

如果仅出现轻症症状,可以喝少量淡盐水,一般控制在200毫升,并尽快排尿,直到症状消失。如果出现神志改变,应立刻就医处理。需要注意的是,含电解质的运动饮料并不能防止低钠血症的发生,因为这些饮料中的大多数电解质渗透压都比血液中的渗透压更低。

应该怎样正确补水


1

如果生病发热,可以适当喝白开水或淡盐水,但24小时内饮水不要超过3000毫升,避免发生“水中毒”。

2

慎喝电解质水。目前市面上所销售的电解质水也不要盲目跟风喝,因为电解质水主要是运动饮料,用于运动之后体内出汗、电解质缺乏,补充养分。普通群众购买电解质水要注意相应的体质,心肝肾功能不全、高血钾、高血钠、代谢有故障的患者严格慎用。

所以在轻度电解质缺乏的情况下,电解质水确实是需要的,但也不是必须和无可替代的。因此当出现发热等症状时,如果能正常饮食,则无需额外补充电解质。如果整日不进食同时排汗或严重腹泻呕吐,才需要补充。

3

肾功能和心脏功能不好的人,更要注意把握饮水量,具体情况需遵医嘱。

4

中医手段补充。身体缺水也可运用中医手段快速调整状态,刘宏建议,气阴两虚者可以使用生脉散,同样遵守单次少量、多次饮用的原则,最好咨询医生后,根据个人体质遵医嘱确定用法用量。

【生脉散】

组方:麦冬、五味子、人参(可使用太子参代替)。

制法:清水适量,武火煮沸后,改文火煮20-30分钟或泡水焗服30分钟。

功效:益气生津,敛阴止汗。

主治:气阴两虚引起的汗多神疲,体倦乏力,气短懒言,咽干口渴。

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文 | 景啸尘

编辑 | 汪 濛

校对 | 耿 静

审核 | 叶 冬


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