西安奕鸣眼科医院解答：

激光？还是晶体？

这让很多眼睛条件还不错的人非常纠结。

甚至很多时候结合他的自身用眼情况及职业需求，医生也无法给出准确的术式建议。

我们一直在说，近视手术没有哪个术式最好，只有哪个术式更适合。

ICL和激光手术最大的区别

一个是“加法”手术，一个是“减法”手术。

激光手术通过切削角膜，完成屈光不正的矫正，相当于从眼睛里取走了一个“镜片”是国家参军入伍规定里认可的术式。

ICL晶体植入是在眼内植入一个“眼镜”，不改变眼部任何组织结构，也不会有异物感和排异感。同时ICL矫正范围广，全球每年选择的人也非常多。

手术级别

激光手术是眼表手术，不需要打开眼球，而ICL晶体手术是眼内手术，手术级别会比激光手术高，手术的检查和准备过程都会更周全，而晶体手术对于医生的要求也很高。不过，两种手术的安全性是一样的。

手术成熟度

激光近视手术有四十余年的历史，ICL晶体植入也是有三十余年的历史，随着科技发展越来越成熟，ICL已经不仅仅是作为近视矫正手术的补充，而是和激光手术一样的主流术式。现在每4分钟就有一片ICL植入人眼，全球60多个国家，每年有超过10万例的人接受ICL手术。所以两种术式均是成熟的手术矫正方式。

关于术后视力效果

术后的视力效果与术前可矫正的最佳视力有关，无论选择哪种术式，术后都能达到比较理想的矫正视力，只不过相比较来说，ICL的术后视野清晰度更好，视觉质量更高，且有敏锐的夜视力，同时由于不移除角膜组织，不会加重术后干眼症状。

二次近视后怎么办

我们做近视手术之前，需要保证两年内屈光度数稳定，即使手术后视力有小幅上涨，也不会影响日常工作和生活。不过也有少部分人过度用眼，导致视力上涨，想要二次手术。

如果曾有过激光近视手术史的患者，在检查后角膜厚度可以的条件下，可以选择再次切削角膜，角膜厚度不够，可以选择ICL晶体植入。

曾有过ICL晶体植入史的患者，在检查后符合手术条件的，可以更换晶体。这也是ICL晶体植入是可逆的优势。

眼部有疾病的后续治疗

如果后期眼部有其他疾病，进行过激光近视手术的患者可直接治疗。做过ICL晶体植入手术的，只需在晶体取出，不会干扰后续治疗，待疾病恢复，再次植入即可。

在选择术式时，还是要综合考虑自身情况以及摘镜目的以及摘镜预期，合理选择适合自己的术式。

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