这些年，我国研究人员在心血管领域的论文数量逐年增加，目前已排全球第二名。在近日召开的中国心脏大会上，多位心血管领域专家指出，在成绩的背后，还应看到，当前的关键问题是开展高质量的原创性研究，以提高临床转化率。

研究数量上来了，质量和水平有待提升

2021年，在我国心血管研究领域，已发表的影响因子大于10的研究论文有388篇，其中包括随机对照试验、观察性研究、转化研究等方面的论文。

在中国心脏大会上，同济大学副校长、上海东方医院院长陈义汉院士分析，这些高影响力的研究论文呈现几大特点。第一，随机对照试验是一大亮点。我国科研人员在四大医学顶级期刊发表的随机对照试验论文中，心血管疾病领域论文占45.5%，超过了肿瘤学、神经学领域论文所占比例。第二，预防研究相关的论文越来越多，一级预防的论文在心血管疾病领域相关刊物上占据66.7%，也就是说，我们更重视预防研究了。第三，心血管疾病药物研究、器械研究需求很大，推动了相关方向的转化研究不断进步。影响因子大于10的转化研究论文数量从2020年的35篇上升到45篇。公开的专利数量从2020年1000多个上升到去年的近2000个。第四，大数据相关研究论文数量迅速增加，其中，2020年—2021年这方面论文数量近乎成倍地增长，特别是心血管动态影像处理硕果累累。

“我国心血管研究的数量是上来了，但是质量和水平还需要提升。从2016年—2021年发表的心血管方向论文的数量来看，我国论文数量已排全球第二名，且数量在逐年增加，但从被指南引用以及在临床试验登记网站Clinicaltrial.gov注册的情况来看，我国的研究仍明显落后。”国家心血管病中心主任、中国医学科学院阜外医院院长胡盛寿指出，我国心血管病领域的研究在预防、诊断、治疗3个方面与国际先进水平仍存在一定差距，而提升我国心血管医学研究的水平和能力，才能为心血管疾病防治提供理论和技术层面的支撑。

“第一，我们有全世界最大规模的心血管疾病患病人群，还有不断优化完善的数据库，这是得天独厚的观察性研究的条件。第二，随着加速审批制度落地，转化研究蓬勃发展。第三，大数据研究正在迅速崛起。”陈义汉建议，医院系统的数据库要加强合作，形成合力，助力心血管病研究。

这几年，国家层面对于科研工作的投入逐年增加，研发经费从2015年的1.42万亿元增加到2019年的2.2万亿元，研发人员从2015年的376万人增长到2019年的480万人。“但是，我国心血管研究仍需要加大投入，支持高质量发展。”陈义汉说。

胡盛寿表示，有数据显示，我国国家自然基金资助的心血管研究数量仅为美国国立卫生研究院的1/10，资助单项经费支持强度仅为美国国立卫生研究院的1/5。他呼吁：“增加资金投入，提升我国心血管医学研究水平。”

挖掘核心靶点，开展更加有价值的基础研究

去年3月，《自然医学》发表了东华大学材料科学与工程学院游正伟教授与上海交通大学医学院附属瑞金医院心脏外科赵强教授、叶晓峰主任医师合作完成的研究论文。他们研发出的一种全新的多功能心外膜治疗装置具有仿生力学特性，可促血管生成，可降解。体内植入该装置可显著改善心室功能，降低壁应力和心肌细胞凋亡，促进血运重建和心脏代谢。

“这是我国学者原创的梗死心肌修复器械，集成了梗死心肌修复的多项技术，可以明显改善心脏功能。”陈义汉介绍，这项研究成果引起业内广泛关注。在此次中国心脏大会上，该研究论文也被评为2021年度十大基础研究论文之一。

实现植入器械原创研发仍需要努力。“在原创理念、核心材料、加工制作技术这几个环节上，还存在卡脖子的问题；如何提升心血管影像诊疗水平，也是一个实实在在的问题。提升原创能力，研发具有自主知识产权的心血管影像设备，这对研究人员而言，任重而道远。”胡盛寿说。

基础研究能力决定着原创能力。“要挖掘核心靶点，开展更加有价值的基础性研究，提升原创药物的产出，提高重大心血管疾病救治水平。”胡盛寿强调。

文：健康报记者 王潇雨 实习记者 陈菊茹 通讯员 刘怡华 潘伊明

编辑：杨真宇

校对：马杨

审核：徐秉楠 闫龑